第十五章 妇产科的医疗事故
今天医院发生了医疗事故,而发生事故的地方不是别的地方,却恰恰是巧云的科室,病人家属在医院大门口拉起横幅,看见穿白大挂的就打,在办公室就砸。其实也不是什么大事,在医院死人是正常的事情,可是现在的医院不知怎么了不管是小事还是大事,都是迈不过去的坎,只要病人死了不管是正常还是异常家属都会来医院找说法,而社会也没有个好的解决办法,也许就是因为这样的制度才导致了那些靠这而发财的医闹应运而生。
在现在的社会制度之下,医院不仅仅担负着救死扶伤,也的为自身的风险而选择接受病患,你的病重了,这家医院不收,那家医院说人家没床位,到了另外一家却是治不了,就是你再急也没有用,不是说他们真的没有那个能力,是人家怕你在医院死亡不管是正常还是意外你都会闹,为了规避风险,他们不得不作出了这不合呼情理的决定,在公立医院是这样,而在民营医院更是。
巧云科室的王小燕大夫这会就是这样才被套进去了,前几天她的班上遇见一位将要生产的妇女,一看就是农村来的,陪同的是他的丈夫,看起来老实八交的谈话中得知是农民工,来自几百里外的山里,都在基建工地打工,妻子是个妊高症,这个妊高症在妇产科的死亡率可是排在第二位的,好多的医院都不收没有办法只有到这来了,接诊的王小燕看着几家医院的检查结果也不想收,可是那现在的情况又不允许在转出,他已经马上临产,而且血压指数180~120毫米汞注,蛋白尿300mg/24h,血小板计数<100,000/ML,在折腾估计要有生命危险,看着这种情况,看着这朴素的行装,她心软了,职业道德的素养让她不能将这个问题回避,人人的生死至之渡外,她接收了这个高危产妇。
做好准备工作,将病人推进产房,在经过仔细的检查后王小燕发现问题比自己想象的还要复杂,胎儿在母体内是右前后位,加脐绕颈三周,看来只能刨宫产了,责任护士在王小燕大夫的嘱咐下去找了家属签字,谁知道她的丈夫是个文盲,一个字也不会写,就连自己的名字有是不认识,没办法只能按手印了。
在消毒备皮后做了腹正中切口,术中给病人用了麻醉病人自然不知道疼了但是没有敢用降压药,要是用了怕胎儿会受到影响。再者孕妇以前有没有高血压她自己也不知道,万一用了后取出胎儿瞬间又来个低血压不是更麻烦。
现在医学研究还没搞清妊高症的病因可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素,包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有子痫前期发病的病因和机制。
在胎儿被取出的时候发现患者的血压还是没有下降而且心率在持续上升,不好,产妇开始抽搐,现在发生了最可怕的子痫,快:“(1)硫酸镁2.5~5g,溶于10%GS20ml静推,(2)地西泮10ml静脉注shè,(3)地赛米松5mg静脉注shè。”王小燕镇静的下了口头医嘱,并且把一块纱布塞进病人的口中,把她的头搬向一侧。
病人的情况在药物治疗的控制下渐渐开始平复,血压开始恢复正常,心率指数在监护仪器上表现出来接近正常,大家都松了一口气,可是随之而来的不是大家的放松而是**会缩不良,也许是好事多磨,也许是考验大夫们的技术水平。
王小燕开始给没有关腹的产妇按摩**,这是一个最基本的也是最有效果的办法,在近二十分钟的过程**好像并不领情,依旧我行我素,血还是顺着产妇的下体往外流,血压已经100—70毫米汞注,在这样就要DIC了,这样可是可怕的,的马上做**次全切术,以保产妇的安全,王小燕马上准备,让责任护士再一次的和患者丈夫谈话并签字,结果一样,他依旧按了指印,在他心里怎么想没有人知道,或许当时他的心是和医生们是一样的,救自己的老婆,命比什么都重要。
手术在王小燕这样的骨干医生那里顺利完成,而且是漂漂亮亮的完成了,按理来说,他们应该非常感谢这位救了自己老婆和孩子的人,可是对于这农村人来说却没有,而王小燕也没有想要,她只是做了一名医生应该做的,尽了医生的职责。
一周后病人出院了,皆大欢喜,谁都没有在想什么,可是没有过多久,也就三个多月吧,那名产妇却在医院科室里有哭又闹,带了一帮人在医院搅腾,其实是有医闹在里面,也不知道是谁的主意,他们不要别的就要医院给个说法,院长谈话也没用,他们没有签字,说他老公是文盲,不懂什么手术同意书,医生让他干嘛他干嘛,现在知道自己没有**了和自己离婚。这不是胡闹吗,医院报jǐng,公安局说这不归自己管,说这是医疗纠纷,他们这些医闹知道公安机关不管,因为他们闹的不是一家医院了,后来谈判医院给他赔偿,他们竟然敢要100万,最后已40万谈妥,他们在医院又是砸又是闹医院实在是没有办法了。
他们骂王小燕是黑心大夫,骂医院是黑心医院,闹得各大媒体都说医院是最黑暗的地方,医院实在是没有办法了,医院的正常运行,医院的正常营业,又没有别的办法,而又没有那个部门出来帮医院一把,像这种情况医院就是打官司也不会赢,再说医闹们也不会去告,他们就是闹,闹的你心烦,闹得你无心工作,闹得你医院怕了。
最终医院赔了钱,那还不算完,还要王小燕停职3个月,不然人家不答应,王小燕死的心都有了,她觉得自己好冤,可是自己又说不出来,自己辛辛苦苦的救人结果被人就这样对待,她想不通,可是她又能怎么办。
这段时间巧云经常去看望王小燕,她们可是好同事好姐妹,今天下午下班自己给李立峰打了电话让他去接孩子,自己去看看王小燕,。
“挡挡挡”巧云敲响了王小燕家的门,她知道自己的朋友难受,一定在家。
“谁呀,来了!”开门的是王小燕的爱人。
“噢,巧云啊快快进来,”看见巧云来了他对巧云也是熟悉的,赶快让进屋。
“你来就来了还买这些干嘛。”王小燕的丈夫看见巧云买的水果说,并指了指卧室,显然他是告诉巧云王小燕在卧室,他知道巧云和王小燕关系好。
“没什么,就是来转转。”说话间就进了卧室。
“小燕啊,其实也没什么,你怎么跟个小孩似的。”
“什么没事,我有责任吗,我就是农夫与蛇,那个没良心的人怎么会这么对我。”她说话的时候眼睛里闪出了难过而委屈的泪花。
“唉,也是不管要是有良心的人也不会这么做,可是现在的社会就是这样啊,只能说我们命不好,刚好被你赶上。”
“嗯嗯嗯”王小燕哭着嗯到。
“说明你人心好,要不怎么会是我的好朋友好姐妹啊,明天去买彩票一定能中大奖。”
朴兹一下王小燕笑了,她被巧云的话逗笑了,两个人慢慢的又说了许多,这时王小燕的丈夫把晚饭做好了,巧云就没有客气,在王小燕家享受了一次自己不用动手的现成饭。
“你的手艺不错啊,味道都很好,有时间也教教我们老李。”巧云笑着说,
“什么啊,我怎么没觉得。”王小燕不以为然的说。
“呵呵你身在福中不知福,我们老李可是很少给我做的偶尔一次玉儿还不吃!”
其实王小燕一家很幸福的两个人的收入也不错,丈夫在机关,孩子又在婆婆家基本不要他们照顾,多好二人世界。巧云挺羡慕的。吃完饭看着自己的话起了作用,而且自己也不放心他们家的俩人所以就离开了。